Calculateur combiné Endocrinologie · Nutrition

Indice de Masse Corporelle (IMC) & Surface Corporelle

Évaluation anthropométrique complète (IMC, Surface corporelle Mosteller/DuBois, Poids idéal de Lorentz/Devine)

Références princeps

Mosteller RD. N Engl J Med. 1987;317:1098.
DuBois D, DuBois EF. Arch Intern Med. 1916;17:863.

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Paramètres anthropométriques

Poids en kg. Bornes valides : 30–300 kg.
kg
Taille en cm (ex: 175 cm pour 1m75). Bornes valides : 100–250 cm.
cm
03 · Sexe biologique Nécessaire uniquement pour l'estimation des poids idéaux de Lorentz et Devine.
IMC & SURFACE · LIVE
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Indice de Masse Corporelle
kg/m²
16.518.525303540+
DénutritionMaigreurNormalSurpoidsObésité
Surface Corporelle
Mosteller (Réf: ~1.73)
Poids Idéal (Lorentz)
kg
Devine : kg
Interprétation

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Formules mathématiques

Détail des équations métaboliques

Ces indices anthropométriques sont calculés en temps réel et croisés selon les formules de référence clinique.

01 · Indice de Masse Corporelle (IMC)
IMC = Poids (kg) ÷ Taille² (m)
02 · Surface Corporelle (BSA)
Mosteller : √ ( (Poids (kg) × Taille (cm)) ÷ 3600 )
DuBois & DuBois : 0,007184 × Poids(kg)^0,425 × Taille(cm)^0,725
03 · Poids Idéal (Lorentz & Devine)
Lorentz (♂) : Taille (cm) − 100 − (Taille − 150) ÷ 4
Lorentz (♀) : Taille (cm) − 100 − (Taille − 150) ÷ 2
Devine (♂) : 50,0 + 2,3 × ( (Taille ÷ 2,54) − 60 )
Devine (♀) : 45,5 + 2,3 × ( (Taille ÷ 2,54) − 60 )

Pourquoi utiliser ce score ?

L'évaluation métabolique d'un patient repose conjointement sur l'IMC (pour la nutrition et la classification des obésités), la Surface Corporelle (indispensable pour l'adaptation posologique de nombreuses chimiothérapies et l'indexation du DFG), et le Poids Idéal (pour le paramétrage des ventilateurs et l'ajustement de certains médicaments comme la colistine ou l'acyclovir). Regrouper ces calculs évite la saisie redondante des données anthropométriques et améliore l'efficience clinique.

Limites & Pièges cliniques 4
Masse musculaire élevée

L'IMC ne distingue pas la masse grasse de la masse musculaire. Chez les athlètes ou bodybuilders, un IMC élevé traduit une hypertrophie musculaire et non une obésité pathologique.

Sujet âgé et sarcopénie

Chez la personne âgée, la perte de masse musculaire (sarcopénie) peut masquer un excès de masse grasse sous un IMC faussement normal.

Poids idéal < 150 cm

La formule de Lorentz n'est pas validée pour les sujets mesurant moins de 150 cm. La formule de Devine surestime le poids idéal chez les personnes de petite taille.

Grossesse

L'interprétation de l'IMC standard n'est pas applicable chez la femme enceinte, où la prise de poids physiologique répond à des abaques spécifiques.

Référence

Mosteller RD. Simplified calculation of body-surface area. N Engl J Med. 1987;317(17):1098. — DuBois D, DuBois EF. Arch Intern Med. 1916;17:863-871.

La formule de Mosteller (1987) est le standard le plus simple et le plus utilisé au monde. L'IMC a été décrit à l'origine par Quetelet au XIXe siècle. Les formules de poids idéal (Lorentz 1929, Devine 1974) sont universellement admises en pharmacologie clinique.

Niveau d'evidence
Référence publiée Mosteller RD
Interprétation des résultats 6
Dénutrition Dénutrition sévère < 16,5 Dénutrition sévère. Bilan nutritionnel et recherche d'une cause sous-jacente indispensables.
Maigreur Insuffisance pondérale 16,5 – 18,4 Maigreur constitutionnelle ou acquise. Surveiller les apports énergétiques.
Normal Corpulence normale 18,5 – 24,9 Corpulence normale. Poids adapté à la stature.
Surpoids Surpoids 25,0 – 29,9 Surpoids. Évaluer les facteurs de risque métaboliques et cardiovasculaires associés.
Obésité I Obésité modérée (Stade I) 30,0 – 34,9 Obésité modérée. Mesures hygiéno-diététiques et activité physique recommandées.
Obésité II-III Obésité sévère à morbide ≥ 35,0 Obésité sévère (stade II) ou morbide (stade III). Prise en charge métabolique pluridisciplinaire.
Questions fréquentes 3
Quelle est la différence entre les formules de surface corporelle ?
La formule de Mosteller est la plus simple : √(poids [kg] × taille [cm] / 3600). La formule de DuBois & DuBois évalue également la surface mais utilise des exposants différents historiques. En pratique clinique (oncologie notamment), les deux formules donnent des résultats extrêmement proches.
Comment interpréter le poids idéal de Lorentz ?
Le poids idéal de Lorentz sert de cible théorique historique. Chez l'homme : Taille - 100 - ((Taille - 150) / 4). Chez la femme : Taille - 100 - ((Taille - 150) / 2). Il n'est pas applicable avant 150 cm.
Pourquoi calculer la surface corporelle en oncologie ?
La surface corporelle (BSA) reflète mieux le métabolisme de base et le débit cardiaque que le poids seul. Elle est utilisée pour standardiser la posologie des chimiothérapies afin de limiter la toxicité tout en assurant l'efficacité thérapeutique.
Publié le
Dernière révision
Validation Formule sourcée — révision médicale en cours
Source Mosteller RD