CILOXADEX 3 mg/1 mg par mL, suspension pour instillation auriculaire
Interactions médicamenteuses
RCP · rubrique 4.5 · BDPM du 03/11/2026
Ce RCP ne classe pas ses interactions par niveau de contrainte. La rubrique 4.5 est reproduite telle quelle.
Aucune étude d’interaction n’a été menée.
Après une administration auriculaire chez des enfants porteurs d’aérateurs trans-tympaniques, de faibles concentrations plasmatiques ont été observées pour la ciprofloxacine (≥ 0,50 ng/mL chez seulement 4 patients sur 25) et pour la dexaméthasone (≥ 0,05 ng/mL chez 14 patients sur 24), 6 heures après la prise. Il a été conclu qu’après une administration auriculaire, il est peu probable, pour les deux composants de ce médicament, que soit observée une interaction pharmacocinétique cliniquement significative via une protéine de liaison, ou du fait de l’implication du cytochrome P450 pour des médicaments pris concomitamment.
Toutefois, il a été montré que certaines quinolones administrées par voie générale augmentaient les effets de la warfarine (un anticoagulant oral) et de ses dérivés, et étaient associées à des élévations transitoires de la créatininémie chez les patients traités de façon concomitante par cyclosporine.
L’administration orale de ciprofloxacine inhibe les isoenzymes CYP1A2 et CYP3A4 du cytochrome P450 et altère le métabolisme des composés de la méthylxanthine (caféine, théophylline). À la suite d’une administration auriculaire de CILOXADEX, les concentrations plasmatiques de ciprofloxacine sont faibles, et il est peu probable qu’une interaction impliquant le cytochrome P450 avec des médicaments pris concomitamment provoque des changements cliniquement significatifs des taux plasmatiques des composés de la méthylxanthine.
Aucun passage de la rubrique 4.5 ne correspond. Les classes (« antivitamines K », « AINS »…) peuvent être citées sans le nom de chaque substance.
Restrictions
RCP · rubriques 4.2 à 4.7 · conditions de prescription, de délivrance et de remboursement de la BDPM
- Grossesse Précisions au RCP 4.6
- Allaitement Précisions au RCP 4.6
- Insuffisance rénale Précisions au RCP 4.2
- Insuffisance hépatique Précisions au RCP 4.2
- Conduite Précisions au RCP 4.7
Passages du RCP repérés automatiquement et reproduits mot pour mot ; la couleur reprend les termes du RCP (« contre-indiqué », « déconseillé »), sans autre interprétation. Un passage non repéré ne signifie pas une absence de risque : le RCP complet fait référence.
GrossessePrécisions au RCP
Fertilité, grossesse et allaitementRCP 4.6
Grossesse
Comme aucune étude de reproduction n’a été conduite chez l’animal, et qu’aucune étude appropriée ou comparative associant ciprofloxacine et dexaméthasone n’a été menée chez des femmes enceintes, CILOXADEX ne doit être utilisé pendant la grossesse qu’en cas de nécessité absolue et uniquement si le bénéfice attendu l’emporte sur le risque encouru par le fœtus (voir rubrique 5.3).
AllaitementPrécisions au RCP
Fertilité, grossesse et allaitementRCP 4.6
Allaitement
La ciprofloxacine et les corticoïdes, sont retrouvés dans le lait à la suite d’une administration orale. Il n’est pas démontré que leur administration topique chez l’Homme conduit à une absorption systémique suffisante, susceptible d’entraîner des quantités détectables dans le lait maternel. Un risque pour le nourrisson ne peut pas être exclu. Une attention particulière doit être portée lorsque ce médicament est administré pendant l’allaitement.
Insuffisance rénalePrécisions au RCP
PosologieRCP 4.2
Patients avec insuffisance hépatique ou insuffisance rénale
L’insuffisance hépatique ou rénale (d’intensité légère à modérée) ne modifie pas la pharmacocinétique de la ciprofloxacine ou de la dexaméthasone lors d’une administration systémique.
À la suite de l’administration auriculaire de CILOXADEX en suspension auriculaire, de faibles augmentations des concentrations plasmatiques de ciprofloxacine et de dexaméthasone peuvent être observées chez les patients atteints d’altérations sévères de la fonction hépatique ou rénale. Toutefois, l’exposition systémique à la ciprofloxacine ou à la dexaméthasone étant relativement faible lors d’une administration locale auriculaire, toute augmentation des concentrations systémiques due à un dysfonctionnement rénal ou hépatique resterait nettement inférieure aux concentrations plasmatiques bien tolérées chez les enfants ou les adultes recevant des doses recommandées par voies orale ou intraveineuse.
L’adaptation posologique de ce médicament chez les patients atteints d’un dysfonctionnement hépatique ou rénal n’est pas nécessaire.
Insuffisance hépatiquePrécisions au RCP
PosologieRCP 4.2
Patients avec insuffisance hépatique ou insuffisance rénale
L’insuffisance hépatique ou rénale (d’intensité légère à modérée) ne modifie pas la pharmacocinétique de la ciprofloxacine ou de la dexaméthasone lors d’une administration systémique.
À la suite de l’administration auriculaire de CILOXADEX en suspension auriculaire, de faibles augmentations des concentrations plasmatiques de ciprofloxacine et de dexaméthasone peuvent être observées chez les patients atteints d’altérations sévères de la fonction hépatique ou rénale. Toutefois, l’exposition systémique à la ciprofloxacine ou à la dexaméthasone étant relativement faible lors d’une administration locale auriculaire, toute augmentation des concentrations systémiques due à un dysfonctionnement rénal ou hépatique resterait nettement inférieure aux concentrations plasmatiques bien tolérées chez les enfants ou les adultes recevant des doses recommandées par voies orale ou intraveineuse.
L’adaptation posologique de ce médicament chez les patients atteints d’un dysfonctionnement hépatique ou rénal n’est pas nécessaire.
ConduitePrécisions au RCP
Aptitude à conduire et à utiliser des machinesRCP 4.7
CILOXADEX n’a aucun effet ou qu’un effet négligeable sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.
Prescription et délivrance
Les médicaments sur liste I (cadre rouge sur la boîte) ne peuvent être délivrés que pour la durée de traitement mentionnée sur l'ordonnance.
Aucune autre condition de prescription ou de délivrance indiquée.
Définitions : glossaire de la BDPM — nouvelle fenêtre
Remboursement
Remboursement15 %taux de remboursement Assurance Maladie
Agréé aux collectivités
Contre-indicationsRCP 4.3
- Hypersensibilité à la ciprofloxacine, aux autres quinolones, à la dexaméthasone ou à l’un des excipients listés dans la section 6.1.
- Infections auriculaires virales (varicelle, infections à Herpes simplex) et fongiques.
Composition
Substances actives et fractions thérapeutiques · BDPM
| Substance | Dosage | Référence du dosage | Élément |
|---|---|---|---|
| DEXAMÉTHASONE | 1 mg | 1 ml de suspension | suspension |
| CIPROFLOXACINEFraction thérapeutique | 3 mg | 1 ml de suspension | suspension |
| CHLORHYDRATE DE CIPROFLOXACINE | suspension |
La composition décrit le produit, elle ne constitue pas une posologie. Les excipients figurent dans le RCP (rubrique 6.1).
Présentations et prix
Fichier des présentations · BDPM
-
1 flacon(s) compte-gouttes polyéthylène basse densité (PEBD) de 5 ml
3,82 €prix public · 2,80 € hors honoraires 15 %
Autres spécialités de même substance
Composition BDPM · princeps d’après le répertoire des génériques
Classification ATC
Code ATC indiqué dans le RCP de la spécialité (rubrique 5.1)
- SORGANES SENSORIELS
- S02MEDICAMENTS OTOLOGIQUES
- S02CCORTICOIDES ET ANTIINFECTIEUX EN ASSOCIATION
- S02CACORTICOIDES ET ANTIINFECTIEUX EN ASSOCIATION
- S02CA06DEXAMETHASONE ET ANTIINFECTIEUX
Informations administratives
Fichier des spécialités · BDPM
- Code CIS
- 68601502
- Titulaire de l’AMM
- INFECTOPHARM ARZNEIMITTEL UND CONSILIUM (ALLEMAGNE)
- Forme pharmaceutique
- suspension pour instillation
- Voie d’administration
- auriculaire
- Procédure
- Procédure décentralisée
- Autorisation
- Autorisation active · 14/12/2012
- Commercialisation
- Commercialisée
- Surveillance renforcée
- Non
Le RCP et la notice officiels font référence : ils peuvent avoir évolué depuis la dernière mise à jour de cette fiche.