Test de Fagerström — dépendance à la nicotine
Six questions, score de 0 à 10 · évalue la dépendance à la nicotine
Heatherton TF, Kozlowski LT, et al.
Br J Addict. 1991;86(9):1119–1127.
PMID 1932883
Test de Fagerström (Fagerström Test for Nicotine Dependence, FTND) : six questions pour évaluer la dépendance à la nicotine chez le fumeur de cigarettes. Score de 0 à 10, interprété en cinq niveaux, de très faible à très forte.
Source · HEATHERTON · 1991 · PMID 1932883 ↗
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Six questions, deux qui pèsent lourd
Quatre questions valent 0 ou 1 point. Deux valent jusqu'à 3 points : le délai entre le réveil et la première cigarette, et le nombre de cigarettes par jour. Le total va de 0 à 10.
Le test date de 1991 : c'est une révision du questionnaire de tolérance de Fagerström (Fagerström Tolerance Questionnaire), publiée par Heatherton et al.
(0 à 10)
points
point
6–7 · 8–10
Pourquoi utiliser ce score ?
Le test de Fagerström est le questionnaire de référence pour mesurer la dépendance à la nicotine. Il se remplit en une minute, par le patient ou au cours de l'entretien, et donne un score de 0 à 10 qui situe le fumeur sur une échelle de dépendance. Deux questions concentrent l'essentiel de l'information : le délai entre le réveil et la première cigarette, et le nombre de cigarettes fumées par jour. Le score aide à adapter l'accompagnement du sevrage et à suivre l'évolution d'un patient dans le temps.
Le score repose entièrement sur les réponses du patient. Une sous-déclaration du nombre de cigarettes, fréquente, abaisse le résultat.
Les questions portent sur la cigarette. Le test n'a pas été conçu pour le tabac à rouler fumé en quantité très variable, le cigare, la chicha ou la cigarette électronique : l'interpréter avec prudence dans ces situations.
Le délai entre le réveil et la première cigarette pèse jusqu'à 3 points. Un fumeur de moins de 10 cigarettes par jour qui fume dans les 5 minutes suivant le réveil peut atteindre un niveau de dépendance forte.
Un score faible ne préjuge pas de la facilité de l'arrêt : la motivation et le contexte comptent autant que la dépendance.
Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerström KO. The Fagerström Test for Nicotine Dependence: a revision of the Fagerström Tolerance Questionnaire. Br J Addict. 1991;86(9):1119-27
Questionnaire publié par Heatherton et al. (Br J Addict 1991, PMID 1932883). Le texte intégral de l'article princeps n'étant pas accessible, la cotation et les paliers sont repris du tableau 1 de Gutenkunst et Bell (BMC Med Res Methodol 2022, PMID 35596136, texte intégral libre PMC9121580). Cotation : délai de la première cigarette après le réveil, dans les 5 minutes 3, de 6 à 30 minutes 2, de 31 à 60 minutes 1, au-delà 0 ; difficulté à s'abstenir dans les lieux interdits, oui 1 ; cigarette la plus difficile à abandonner, la première du matin 1 ; cigarettes par jour, 10 ou moins 0, 11 à 20 1, 21 à 30 2, 31 ou plus 3 ; fume davantage dans les premières heures après le réveil, oui 1 ; fume en étant malade et alité, oui 1. Total de 0 à 10 : 0-2 très faible, 3-4 faible, 5 moyenne, 6-7 forte, 8-10 très forte. Libellé des questions traduit de la version anglaise ; ce n'est pas une version française validée.
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Le test de Fagerström s'applique-t-il à la cigarette électronique ?
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