Échelle MRC — cotation de la force musculaire
Cotation de la force d'un muscle ou d'un groupe musculaire · de 0 (paralysie) à 5 (force normale)
Vanhoutte EK, Faber CG, et al.
Brain. 2012;135(Pt 5):1639–1649.
PMID 22189568
Échelle MRC (Medical Research Council) : cote la force d'un muscle ou d'un groupe musculaire de 0 (aucune contraction) à 5 (force normale), selon la présence d'une contraction et la possibilité d'un mouvement sans pesanteur, contre la pesanteur ou contre une résistance.
Source · MRC · PMID 22189568 ↗
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Six grades, de la paralysie à la force normale
L'échelle du Medical Research Council cote la force d'un muscle ou d'un groupe musculaire de 0 à 5. Les grades se distinguent par la présence d'une contraction, puis par la possibilité d'un mouvement sans pesanteur, contre la pesanteur et enfin contre une résistance.
Dans le syndrome de Guillain-Barré et les polyneuropathies inflammatoires, les grades de six paires de muscles sont additionnés pour former le score somme MRC : abducteurs du bras, fléchisseurs du coude, extenseurs du poignet, fléchisseurs de hanche, extenseurs du genou et releveurs du pied.
1 : trace · 2 : sans pesanteur
3 : contre pesanteur
4 : contre résistance · 5 : normale
Pourquoi utiliser ce score ?
L'échelle MRC cote la force musculaire à l'examen clinique. Ses six grades décrivent une progression simple : aucune contraction, trace de contraction, mouvement sans pesanteur, mouvement contre la pesanteur, mouvement contre une résistance, force normale. Additionnée sur six paires de muscles, elle forme le score somme MRC utilisé dans le syndrome de Guillain-Barré et les polyneuropathies inflammatoires.
Le grade 4 couvre toute force diminuée mais capable de vaincre une résistance. Vanhoutte et al. (2012) ont étudié une modification du système de cotation par analyse de Rasch.
Le grade décrit un muscle ou un groupe musculaire donné. Il se note avec le côté et le muscle testés.
Le score somme additionne les grades de six paires de muscles (abducteurs du bras, fléchisseurs du coude, extenseurs du poignet, fléchisseurs de hanche, extenseurs du genou, releveurs du pied), soit douze muscles cotés de 0 à 5 : de 0 à 60.
Vanhoutte EK, Faber CG, van Nes SI, et al. Modifying the Medical Research Council grading system through Rasch analyses. Brain. 2012;135(Pt 5):1639-49
Grades de l'échelle MRC repris de Vanhoutte et al. (Brain 2012, PMID 22189568, texte intégral libre PMC3338921) : 0, paralysie ; 1, trace de contraction visible ou palpable ; 2, mouvement possible pesanteur éliminée ; 3, mouvement possible contre la pesanteur ; 4, force diminuée mais mouvement possible contre une résistance ; 5, force normale. Score somme MRC du syndrome de Guillain-Barré et des polyneuropathies inflammatoires : six paires de muscles (abducteurs du bras, fléchisseurs du coude, extenseurs du poignet, fléchisseurs de hanche, extenseurs du genou, releveurs du pied). Grades concordants chez Parry SM, et al. Crit Care 2015 (PMID 25882719, PMC4344764) et Santos ACC, et al. Arq Neuropsiquiatr 2026 (PMID 41581500, PMC12832157).
Quels sont les grades de l'échelle MRC ?
Quelle différence entre un grade 3 et un grade 4 ?
Qu'est-ce que le score somme MRC ?
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