Critères du SRIS — syndrome de réponse inflammatoire systémique
Quatre critères · SRIS défini par au moins 2 critères
Bone RC, Balk RA, et al.
Chest. 1992;101(6):1644–1655.
PMID 1303622
Critères du syndrome de réponse inflammatoire systémique (SRIS, ou SIRS en anglais) : température, fréquence cardiaque, fréquence respiratoire ou PaCO₂, et leucocytes. La définition est remplie dès que 2 critères sur 4 sont présents.
Source · BONE · 1992 · PMID 1303622 ↗
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Deux critères sur quatre
Le syndrome de réponse inflammatoire systémique a été défini en 1991 par la conférence de consensus de l'American College of Chest Physicians et de la Society of Critical Care Medicine (publication en 1992). Il repose sur quatre critères physiologiques simples : la définition est remplie dès que deux d'entre eux sont présents.
sur 4
< 36 °C
> 20/min
< 4 000
Pourquoi utiliser ce score ?
Les critères du SRIS ont été définis par la conférence de consensus de l'American College of Chest Physicians et de la Society of Critical Care Medicine, réunie en août 1991 à Northbrook, pour disposer d'un vocabulaire commun autour du sepsis. Ils reposent sur quatre paramètres simples, cliniques et biologiques. Ils sont aussi utilisés dans d'autres scores, comme le BISAP dans la pancréatite aiguë.
Les critères décrivent une réponse inflammatoire systémique, quelle qu'en soit la cause. Ils ne permettent pas, à eux seuls, d'affirmer une infection.
Les définitions Sepsis-3, publiées en 2016, constituent un autre cadre de définition du sepsis, auquel renvoie aussi MDCalc.
Le critère est rempli par une hyperleucocytose (> 12 000/mm³), une leucopénie (< 4 000/mm³), ou plus de 10 % de formes immatures (polynucléaires non segmentés).
Bone RC, Balk RA, Cerra FB, et al. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. Chest. 1992;101(6):1644-55
Conférence de consensus ACCP/SCCM (Northbrook, août 1991), publiée par Bone et al. (Chest 1992, PMID 1303622) ; le résumé annonce les définitions du SRIS sans en détailler les critères. Critères repris de MDCalc (« SIRS, Sepsis, and Septic Shock Criteria ») : température > 38 °C ou < 36 °C ; fréquence cardiaque > 90 ; fréquence respiratoire > 20 ou PaCO₂ < 32 mmHg ; leucocytes > 12 000/mm³, < 4 000/mm³ ou > 10 % de formes immatures ; SRIS défini par au moins 2 critères. MDCalc renvoie aussi aux définitions Sepsis-3 (PMID 26903338).
Quels sont les critères du SRIS ?
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