Clairance mesurée de la créatinine (UV/P)
Clairance de la créatinine mesurée (UV/P) à partir d'un recueil urinaire chronométré — la valeur de référence, non estimée, contre laquelle se comparent les formules.
Clairance = concentration urinaire × débit urinaire ÷ concentration plasmatique.
Calcul de la clairance mesurée de la créatinine à partir d’un recueil urinaire chronométré, du volume et des créatinines urinaire et plasmatique.
Source · CLAIRANCE RÉNALE
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La clairance de référence
La clairance mesurée quantifie le volume de plasma épuré de créatinine par unité de temps. Le débit urinaire est le volume total divisé par la durée du recueil ; multiplié par le rapport des concentrations urinaire et plasmatique, il donne la clairance.
Sa fiabilité dépend entièrement de la qualité du recueil : une collecte incomplète sous-estime la clairance. C'est la mesure directe, contre laquelle se calibrent Cockcroft, MDRD et CKD-EPI.
÷ durée
identiques
Pourquoi utiliser ce score ?
La clairance UV/P utilise une mesure urinaire chronométrée plutôt qu’une estimation démographique. Elle peut compléter CKD-EPI ou Cockcroft-Gault lorsque leur validité est limitée, à condition que le recueil soit complet.
Une urine oubliée ou une durée erronée invalide le résultat. Recommencer le recueil si sa qualité est douteuse.
Créatinines urinaire et plasmatique dans la même unité. Elles s’annulent dans la formule.
La créatinine est aussi sécrétée par le tubule : sa clairance surestime généralement le DFG mesuré, surtout lorsque la fonction rénale diminue.
Le résultat brut en mL/min n’est pas indexé à 1,73 m². Une comparaison à un DFG indexé exige une correction par la surface corporelle.
Principe général de clairance rénale UV/P appliqué à la créatinine.
Identité de clairance : concentration urinaire × débit urinaire / concentration plasmatique. Aucun PMID princeps attribué.
Quelle est la formule UV/P ?
Pourquoi les deux créatinines doivent-elles avoir la même unité ?
Un recueil de 24 heures est-il obligatoire ?
Vous êtes médecin ? Relisez ce calculateur.
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