Néphrologie
Scores et formules pour l'évaluation de la fonction rénale, l'adaptation posologique et le diagnostic de la maladie rénale chronique.
Osmolarité plasmatique & trou osmolaire
Osmolarité plasmatique · Smithline N, Gardner KD Jr
Osmolarité plasmatique calculée = 2 × natrémie + glycémie + urée (en mmol/L), et trou osmolaire (osmolalité mesurée − osmolarité calculée). Le trou osmolaire dépiste les osmoles non mesurés, notamment les intoxications par alcools toxiques.
Natrémie corrigée pour l'hyperglycémie
Natrémie corrigée · Katz MA
Corrige la natrémie mesurée de l'effet dilutionnel de l'hyperglycémie. Na corrigée = Na mesurée + facteur × (glycémie[mg/dL] − 100) / 100, avec le facteur de Katz (1,6) ou de Hillier (2,4). Révèle le vrai statut sodé masqué par l'hyperglycémie.
Fraction d'excrétion du sodium (FENa)
FENa · Espinel CH
Fraction d'excrétion du sodium : distingue l'insuffisance rénale aiguë fonctionnelle (pré-rénale) de l'IRA organique (nécrose tubulaire aiguë). FENa = (Na urinaire × créatinine plasmatique) / (Na plasmatique × créatinine urinaire) × 100.
Calcium corrigé sur l'albumine
Ca corrigé · Payne RB, Little AJ, Williams RB, Milner JR
Calcium total corrigé sur l'albumine (formule de Payne) : estimation de la calcémie « réelle » en cas d'hypoalbuminémie pour éviter une fausse hypocalcémie. Normale 2,20–2,60 mmol/L.
Trou anionique
Trou anionique · Trou anionique = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)
Calcul du trou anionique : Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), avec correction sur l'albumine. Oriente le diagnostic d'une acidose métabolique (trou anionique augmenté vs normal).
Débit de filtration glomérulaire (CKD-EPI)
CKD-EPI 2021 · Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al
Estimation du débit de filtration glomérulaire par l'équation CKD-EPI créatinine 2021, sans variable ethnique. Référence actuelle pour le diagnostic et la stadification de la maladie rénale chronique.
Débit de filtration glomérulaire (MDRD)
MDRD simplifiée · Levey AS, Coresh J, Greene T, et al
Estimation du débit de filtration glomérulaire (DFGe) par l'équation MDRD simplifiée à 4 variables, version standardisée IDMS (2006). Indexé sur 1,73 m² de surface corporelle.
Clairance de la créatinine
Cockcroft-Gault · Cockcroft DW, Gault MH
Estimation du débit de filtration glomérulaire selon la formule de Cockcroft & Gault (1976). Utilisé pour l'adaptation posologique des médicaments à élimination rénale.
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