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Datation obstétricale Gynéco-obstétrique

Calcul du terme et de l'âge gestationnel

Âge gestationnel (SA), date présumée d'accouchement, conception et trimestre, à partir de la date des dernières règles.

Méthode

Règle de Naegele · DPA = DDR + 280 jours (40 SA). Référence : échographie de datation du 1er trimestre (CNGOF).

Datation de la grossesse à partir de la date des dernières règles (DDR) : âge gestationnel en semaines d'aménorrhée (SA), date présumée d'accouchement (règle de Naegele), date de conception et trimestre en cours.

Source · RÈGLE DE NAEGELE

Démarrage rapide · Cas exemples
DDR calculée à partir d'aujourd'hui

Datation

3
— SA
Premier jour des dernières règles normales. L'âge gestationnel en SA se compte à partir de cette date.
Durée habituelle du cycle (28 jours par défaut). Un cycle différent ajuste la date présumée d'accouchement de (cycle − 28) jours.
jours
Date à laquelle calculer l'âge gestationnel. Vide = aujourd'hui. Utile pour dater une échographie ou une consultation passée.
défaut : aujourd'hui
TERME / DDR · LIVE
— EN ATTENTE DE DONNÉES —

Corriger les valeurs hors plage

Âge gestationnel
— SA
—
< 14 SA14–27 SA≥ 28 SA
1er trim.2e trim.3e trim.
Interprétation

—

AFFICHER LE CALCUL DÉTAILLÉ
—
AVERTISSEMENT CONTEXTUEL

—

FORMULE · NAEGELE —
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Méthode · Naegele

Datation par la date des dernières règles

L'âge gestationnel s'exprime en semaines d'aménorrhée (SA), comptées depuis la DDR. La date présumée d'accouchement suit la règle de Naegele ; elle est confirmée par l'échographie de datation du 1er trimestre, plus précise.

DPA =
DDR + 280 jours (40 SA)
± (cycle − 28) jours
Âge gestationnel
SA = (date − DDR) / 7
exprimé en SA + jours
Conception
≈ DDR + 14 j
(± cycle − 28)
Repères
Terme 37–41 SA
Dépassé ≥ 41 SA

Pourquoi utiliser ce score ?

La datation de la grossesse est un repère fondamental du suivi obstétrical : elle conditionne le calendrier des examens (échographies, dépistages), l'interprétation de la biométrie fœtale et la conduite à tenir en cas de menace d'accouchement prématuré ou de terme dépassé. Le calcul à partir de la DDR (règle de Naegele) fournit une première estimation rapide ; il est ensuite confirmé ou corrigé par l'échographie de datation du premier trimestre.

Limites & Pièges cliniques 3
L'échographie prime sur la DDR

En France (CNGOF), la datation de référence repose sur la mesure de la longueur cranio-caudale (LCC) à l'échographie du 1er trimestre (11–13 SA + 6 j), plus fiable que la DDR. Recaler le terme sur l'échographie en cas de discordance > 3–5 jours.

DDR incertaine ou cycles irréguliers

La règle de Naegele suppose des cycles réguliers de 28 jours avec ovulation à J14. En cas de cycles longs, courts ou irréguliers, de contraception récente ou de DDR imprécise, l'estimation par la DDR est peu fiable : privilégier la datation échographique.

SA vs semaines de grossesse

L'âge gestationnel est exprimé en semaines d'aménorrhée (SA), comptées depuis la DDR. Les semaines de grossesse (depuis la conception) sont décalées d'environ 2 semaines : 40 SA = 38 semaines de grossesse.

Référence

Règle de Naegele (datation obstétricale). Recommandations CNGOF sur la datation de la grossesse par échographie du premier trimestre.

La règle de Naegele (DPA = DDR + 280 jours) est une convention obstétricale classique. La datation de référence en France repose sur la longueur cranio-caudale (LCC) mesurée à l'échographie du 1er trimestre (CNGOF), plus précise que la DDR (± 5 jours).

Niveau d'evidence
Formule de référence RÈGLE DE NAEGELE
Sans publication indexée
Interprétation des résultats 3
1er trimestre < 14 SA Premier trimestre. Échographie de datation (LCC) recommandée entre 11 et 13 SA + 6 j pour confirmer le terme et le dépistage combiné de la trisomie 21.
2e trimestre 14–27 SA Deuxième trimestre. Échographie morphologique vers 22 SA. Période la mieux tolérée de la grossesse.
3e trimestre ≥ 28 SA Troisième trimestre. Surveillance rapprochée, échographie de croissance vers 32 SA, préparation à l'accouchement. Terme à partir de 37 SA, terme dépassé à 41 SA.

Conduite à tenir

  1. 1 Confirmer le terme par l'échographie de datation du 1er trimestre (LCC) ; recaler si discordance > 3–5 jours.
  2. 2 Planifier les trois échographies (datation ~12 SA, morphologie ~22 SA, croissance ~32 SA) et les dépistages selon le calendrier.
  3. 3 Repérer les bornes utiles : viabilité ~24 SA, prématurité < 37 SA, terme 37–41 SA, terme dépassé ≥ 41 SA.
  4. 4 En cas de DDR incertaine ou de cycles irréguliers, ne pas se fier au calcul et dater sur l'échographie.
Questions fréquentes 4
Comment calcule-t-on la date d'accouchement à partir de la DDR ?
Par la règle de Naegele : date présumée d'accouchement = date des dernières règles + 280 jours (soit 40 semaines d'aménorrhée). Pour un cycle différent de 28 jours, on ajuste de (durée du cycle − 28) jours.
Quelle différence entre SA et semaines de grossesse ?
Les semaines d'aménorrhée (SA) se comptent depuis la date des dernières règles ; les semaines de grossesse se comptent depuis la conception, environ 2 semaines plus tard. Ainsi 40 SA correspondent à 38 semaines de grossesse.
La DDR ou l'échographie pour dater la grossesse ?
L'échographie du 1er trimestre (longueur cranio-caudale, entre 11 et 13 SA + 6 j) est la méthode de référence en France, plus précise que la DDR. Le calcul par la DDR donne une première estimation à confirmer par l'échographie.
Quand parle-t-on de terme dépassé ?
La grossesse est dite à terme de 37 à 41 SA. On parle de terme dépassé à partir de 41 SA + 0 j : une surveillance rapprochée et un éventuel déclenchement sont alors discutés selon le protocole local.
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Publié le
Dernière révision
Validation Formule sourcée — révision médicale en cours
Source Règle de Naegele (datation obstétricale)
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